La rosacée, également appelée couperose est une affection dermatologique très fréquente qui touche le visage, plus particulièrement les joues, le nez, parfois le menton.
Même si la couperose peut paraître, aux premiers abords, comme une affection anodine, elle peut avoir des conséquences psycho-sociales chez les patients qui en souffrent, soit parce qu’elle est trop souvent associée, à tort, faut-il le rappeler, à une image d’excès de consommation d’alcool, soit parce qu’elle peut s’accompagner d’une éruption évoquant une poussée d’acné, ce qui peut être mal vécu chez des personnes de 30 ans et plus.
La couperose touche un peu plus les femmes que les hommes.
La couperose est plus visible en hiver.
C’est en général le moment idéal pour traiter les rougeurs, la rosacée ou la couperose du visage, notamment car celles-ci sont beaucoup plus visibles à cause du froid, des changements brutaux de température, et le soleil moins présent pour les suites du traitement laser.
Le premier motif de consultation pour une couperose est la rougeur, au niveau des joues, du nez, du menton et parfois même du front, associée bien souvent à une grande sensibilité, à une hyperréactivité de la peau (sensibilité exacerbée par les changements de température). Il peut être très difficile de se maquiller pour masquer cette couperose, et, parfois, d’appliquer tout simplement de l’eau sur le visage.
Cette forme de rosacée dite « vasculaire » s’accompagne également très souvent de pseudo « bouffées de chaleur » spontanées, les flushes, qui peuvent apparaître après une émotion, un changement de température, une ingestion d’alcool ou de plats trop épicés ou trop chauds.
Cette rougeur de la peau est le résultat de la dilatation, et de la multiplication de petits vaisseaux appelés télangiectasies juste sous la surface de la peau. Parfois la couperose s’accompagne de petites papules inflammatoires qui ressemblent à des lésions acnéiques (l’acné rosacée).
L’évolution la plus grave de la rosacée, mais elle est très rare, est le rhinophyma. Ce stade avancé de la couperose est l’apanage de l’homme, et peut avoir des répercussions psychologiques. Cette forme hypertrophique de la couperose se traduit par un épaississement cutané, avec un aspect rouge et gonflé du nez. L’image renvoie dans l’imaginaire collectif à un alcoolisme chronique, ce qui n’est pas le cas, et renforce l’impact psychologique chez la personne qui en souffre injustement.
Si des soins médicamenteux ( crèmes anti-rougeurs, antibiotiques, anti parasitaires) donnent de bons résultats dans certaines formes de rosacée et de couperose, en particulier les lésions inflammatoires, les lasers vasculaires constituent également une excellente arme contre la rosacée, dans la mesure où ils traitent à la base, c’est-à-dire en sclérosant les vaisseaux de la couperose. Or il existe une relation directe entre les anomalies vasculaires et les lésions inflammatoires.
Exemple de résultats d’un traitement de la couperose sur les joues et le nez après laser Vbeam Perfecta.
Au Centre Laser CLIPP à Paris, nos dermatologues spécialisés pratiquent ces techniques de traitement de la couperose, de la rosacée et des angiomes parfois depuis plus de 35 ans.
Le Centre Laser CLIPP dispose à ce titre, du laser VBeam Prima de Candela, la dernière génération des lasers à colorant pulsés, permettant de traiter la couperose en toute sécurité et avec une efficacité maximale.
Lors de la consultation initiale, le médecin expliquera les modalités de traitement, le nombre probable de séances, lequel peut dépendre du type de couperose (érythrose , télangiectasies ?), et du type de traitement proposé. Dans certains cas, sera discuté un traitement avec purpura. Le purpura correspond à la coagulation des vaisseaux, lequel est le seul traitement agréé pour le traitement des angiomes des nouveau-nés. Il est donc très sûr, sans réels risques, et s’avère le plus efficace sur les rougeurs diffuses. Mais il impose le purpura, très affichant, mais disparaissant en quelques jours dans tous les cas. Ceci fera l’objet d’une discussion, le purpura pouvant être évité, mais au prix d’un nombre supérieur de séances.
Les résultats, au prix de plusieurs séances, certes, sont réellement excellents, et dans ce cas durables plusieurs années. Dans certains cas particuliers, assez rares, le dermatologue peut vous proposer une autre technique, comme le laser ND Yag, dont dispose aussi le centre laser CLIPP.
Les lasers CO2 (ablatifs) peuvent également être utilisés en cas de rhinophyma, et représentent une avancée certaine dans son traitement.
La première consultation est obligatoire, elle est au tarif de 70 euros TTC incluant 20% de TVA pour acte à visée esthétique. Parce-que nous sommes médecins, nous ne rentrons pas dans des stratégies commerciales de « consultation gratuite » ( En savoir +)
Cette consultation dure 30 minutes durant lesquelles vous pouvez poser toutes les questions que vous souhaitez.
Après un examen clinique, le médecin du Centre Laser CLIPP établira un protocole de traitement selon vos attentes et les indications à traiter : nombre de séances, lasers ou techniques à utiliser…
Un devis clair vous sera remis à la fin de cette consultation. La consultation de contrôle après le traitement est toujours gratuite.
Si vous souhaitez prendre rendez-vous, nous vous invitons pour des raisons pratiques à nous contacter par téléphone afin que nos assistantes vous dirigent au mieux vers le médecin le plus spécialisé pour répondre à vos besoins.
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Dr Jean-Michel MAZER, Priorité Santé -RFI, juin 2014.
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Dr Jean-Michel MAZER, Centre Laser CLIPP, Paris, Le Figaro Santé.fr, juillet 2011.
Dr Jean-Michel MAZER, Centre Laser CLIPP, Paris, Le Figaro Santé.fr, septembre 2013
Dr Noël SCHARTZ, L’officiel Chirurgie esthétique, février 2019.
Dr Jean-Michel MAZER, Centre Laser CLIPP Paris, Capital M6, 9 avril 2017.
Dr Marie Jourdan, Europe 1, Mai 2017
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Dr Marie Jourdan, Europe 1, 1er juillet 2020.
Dr Marie Jourdan, Europe 1, 28 avril 2021.
Dr Jean-Michel MAZER, Centre Laser CLIPP Paris, Paris Match, Mai 2008.
Dr Marie JOURDAN, Centre Laser CLIPP Paris, Paris Match, janvier 2017.
Dr Jean-Michel MAZER, Centre Laser CLIPP Paris, Hors série Paris Match, avril 2017.
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